Comme la première dose du vaccin Covid-19 a été administrée à un Les anges-hôpital de la zone, l’hôpital du comté et la capacité des soins intensifs ont chuté à des niveaux alarmants.

Selon le Dr Christina Ghaly, directrice de la santé et des services sociaux du comté de LA, il n’y avait que 370 lits d’hôpital disponibles pour le comté de 10 millions d’habitants. La disponibilité en USI était encore pire, avec seulement 56 lits pour adultes en USI. Ce n’est que la deuxième fois que la disponibilité passe en dessous de 100, a-t-elle déclaré.

Le comté d’Orange a établi lundi de nouveaux records pour de nouveaux coronavirus diagnostics – 3 250 – et hospitalisations, la capacité ajustée de l’unité de soins intensifs du comté atteignant zéro. Alors que cette capacité était d’environ 11% ce week-end, elle a évidemment diminué depuis. Et le taux ajusté filtre les capacités telles que les lits NICU pour enfants. À titre de comparaison, le nombre de cas positifs quotidiens dans le comté d’Orange était de 1 056 le 29 novembre, de sorte que l’ombre quotidienne a augmenté de plus de 200% en seulement 2 semaines.

Le sud de la Californie dans son ensemble ne disposait lundi que de 2,7% de sa capacité en lits de soins intensifs, selon les chiffres de l’État.

Le comté de Los Angeles a signalé 7 344 nouveaux cas lundi. La directrice de la santé publique du comté de LA, Barbara Ferrer, a déclaré que le nombre de nouveaux cas était artificiellement faible, en raison d’un retard dans la communication des résultats des tests du week-end par l’un des plus grands laboratoires de traitement. Elle dit que ce décalage signifie que mardi verra probablement un nombre inhabituellement élevé de nouveaux cas. Entre le 1er novembre et le 7 décembre, les cas dans le comté de Los Angeles ont augmenté de 625%, a déclaré Ferrer. Et, a-t-elle ajouté, les cas ont encore augmenté la semaine dernière.

Il y a 4 203 personnes hospitalisées avec COVID dans le comté, et près de la moitié des lits de soins intensifs du comté sont maintenant occupés par des patients COVID. Ferrer dit que le comté comptera probablement 5000 personnes hospitalisées pour COVID-19 d’ici le week-end.

Ghaly a noté que le comté a été en mesure d’ajouter 13% de lits de soins intensifs en plus par rapport au pic estival. Mais, dit-elle, «Cette durabilité n’est pas infinie. Nous ne pouvons pas maintenir ce taux d’augmentation. Nous allons nous épuiser physiquement.

Elle a déclaré que l’un des moyens pour les hôpitaux de gérer le pic de Covid consiste à annuler les procédures électives. «Les hôpitaux ont commencé dans une certaine mesure à freiner les non-essentiels», a-t-elle déclaré.

Une autre méthode de régulation de la capacité des lits est le «détournement», dans lequel une ambulance est détournée vers un hôpital – peut-être plus éloigné – qui a plus de lits. «Nous sommes conscients qu’il existe certains hôpitaux dans le comté où le temps de déchargement peut dépasser quatre heures», a révélé Ferrer. «C’est pourquoi nous avons besoin du système de déjudiciarisation.»

Dimanche, un jour où les services d’urgence ne sont généralement pas aussi occupés, 81% des hôpitaux recevant le 911 à Los Angeles ont demandé que le trafic d’ambulances de survie avancée soit détourné vers d’autres installations médicales en raison de la surpopulation des urgences. La moyenne des hôpitaux qui demandent un détournement à cette période de l’année est normalement de 10% à 15%, a déclaré Ghaly la semaine dernière.

La prochaine étape pour les hôpitaux locaux, a déclaré Ghaly, serait de «briser le ratio» ou de mettre en œuvre des soins infirmiers en équipe. L’État impose des ratios infirmière-patient, mais dans les situations d’urgence, le nombre d’infirmières par patient peut être réduit.

L’État a proposé deux processus de dérogation distincts, a déclaré Ghaly. Les hôpitaux du comté de LA n’ont pas encore rompu les ratios. Mais, a déclaré Ghaly, un certain nombre d’hôpitaux locaux ont déjà demandé et reçu des dérogations si le personnel devait les déployer.

Les ratios patient-médecin sont “importants et les briser peut conduire à des résultats sous-optimaux”, a averti Ghaly.

City News Service a contribué à ce rapport.

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